Reforma crucial en salud mental: propuestas y debates en la nueva Ley Ómnibus
El gobierno argentino ha presentado un proyecto de ley ante el Congreso Nacional que busca modificar ocho artículos clave de la actual Ley de Salud Mental y Adicciones (N° 26.657), promulgada en diciembre de 2010. Bajo el título “Fundamentos y Bases para la Libertad de los Ciudadanos Argentinos”, esta propuesta, conocida como Ley Ómnibus, aborda preocupaciones persistentes en torno a las enfermedades mentales y adicciones, destacando la necesidad de cambios significativos.
La normativa vigente, desde su inicio, ha generado controversias, especialmente en relación con las internaciones involuntarias y el cierre de hospitales psiquiátricos. La nueva propuesta introduce ajustes clave que podrían tener un impacto profundo en la atención y tratamiento de pacientes con trastornos mentales y adicciones.
Uno de los aspectos más discutidos es la posibilidad de hospitalización involuntaria, donde el proyecto propone autorizar a los jueces para facilitar este procedimiento en ciertos casos. Esta medida se presenta como una respuesta a las dificultades experimentadas por familias frente a brotes o episodios agudos, situaciones en las que a menudo es complicado que los pacientes acepten tratamiento voluntario.
Además, se plantea la eliminación de la prohibición de crear nuevos centros de salud mental y neuropsiquiátricos, desafiando la anterior restricción que generó tensiones en la implementación de la Ley N° 26.657. La propuesta también aborda cambios en las condiciones de externación y sugiere la creación de neuropsiquiátricos, reconociendo la necesidad de instalaciones especializadas.
El proyecto destaca la importancia de una evaluación interdisciplinaria para determinar el riesgo de daño o incapacidad en casos de salud mental. Además, se contempla la participación del defensor o representante legal del paciente en la solicitud de medidas terapéuticas.
Estos cambios han sido impulsados, en parte, por testimonios conmovedores, como el de la madre del músico Chano Moreno Charpentier, que expuso las limitaciones de la ley actual en el Congreso en junio de 2022. El proyecto refleja una respuesta a las demandas de familiares y busca ofrecer soluciones más efectivas y flexibles para el tratamiento de personas con enfermedades mentales y adicciones.
Si bien la propuesta ha generado debates intensos, su enfoque en una atención más adecuada y la creación de dispositivos terapéuticos más efectivos podrían representar un paso significativo hacia un sistema de salud mental más integral y sensible a las necesidades reales de los pacientes y sus familias.
Cambios Propuestos en la Ley Ómnibus:
- La nueva propuesta busca modificar ocho aspectos clave de la Ley de Salud Mental vigente, introduciendo cambios significativos para abordar las limitaciones identificadas.
a. Medidas de Atención Urgente:
- Sustitución del artículo 5 para permitir al juez adoptar medidas de atención urgente ante situaciones particulares que indiquen riesgo, seguido de una evaluación interdisciplinaria.
b. Internación Involuntaria:
- Modificación del artículo 20 para habilitar la internación involuntaria en casos específicos, como falta de adherencia al tratamiento, falta de conciencia de enfermedad, riesgo cierto e inminente, o adicción en menores de edad.
c. Habilitación de Neuropsiquiátricos:
- Eliminación de la prohibición de crear nuevos neuropsiquiátricos, permitiendo su funcionamiento según objetivos y principios establecidos.
d. Rol del Defensor:
- Modificación en el artículo 22 para que el defensor o representante legal pueda solicitar medidas terapéuticas, expresando su opinión sobre la hospitalización o externación.
e. Condiciones de Externación:
- Cambios en el artículo 23 para externar o transformar la internación en voluntaria apenas cesen las circunstancias que motivaron la internación.
f. Internaciones en Centros Especializados:
- Ajuste en el artículo 28 para realizar internaciones en instituciones adecuadas, no limitándolas exclusivamente a hospitales generales.
g. Enfoque Multidisciplinario en Órgano de Revisión:
- Modificación del artículo 39 para que el Órgano de Revisión esté conformado por equipos multidisciplinarios, integrados por profesionales de diversas áreas.
h. Inclusión de Rehabilitación:
- Introducción de áreas de rehabilitación en salud mental comunitaria, promoviendo dispositivos como consultas ambulatorias, servicios de inclusión social y laboral, y comunidades terapéuticas.
