Jubilados: trámite obligatorio de PAMI para acceder a medicamentos gratuitos desde marzo

Desde marzo de 2025, los afiliados al Programa de Asistencia Médica Integral (PAMI) deberán completar un formulario obligatorio para acceder a la cobertura total de medicamentos gratuitos. Esta medida tiene como objetivo optimizar la distribución de recursos, garantizando que los beneficios lleguen de manera equitativa a quienes realmente los necesiten. Además, el formulario incluirá la presentación de documentación que acredite la situación económica del solicitante, lo cual busca evitar abusos y la comercialización ilegal de los medicamentos.
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¿Qué deben hacer los afiliados para mantener la cobertura total?
A partir de marzo, los jubilados que no presenten el formulario no podrán acceder a los medicamentos sin costo. Este requisito será indispensable para mantener la cobertura total. PAMI explicó que la finalidad de esta medida es crear un mecanismo más eficiente y justo en la distribución de recursos, priorizando a aquellos jubilados y pensionados con mayores necesidades económicas.
Requisitos para completar el formulario
El formulario está disponible en la página oficial de PAMI y debe ser completado con información detallada sobre la situación económica y personal del afiliado. Entre los datos solicitados se incluyen:
- Datos personales: Nombre completo, número de afiliado y datos de contacto.
- Situación patrimonial: Declaración de propiedades, vehículos y activos. Además, los solicitantes deben demostrar que no cuentan con cobertura de medicina prepaga ni poseen un automóvil de menos de 10 años de antigüedad.
- Ingresos familiares: Los ingresos del hogar no deben superar 1,5 haberes previsionales mínimos. Si hay personas con Certificado Único de Discapacidad (CUD) en el hogar, el límite se amplía a 3 haberes previsionales mínimos.
- Condición de discapacidad: Si el solicitante convive con personas con discapacidad, debe adjuntar el CUD correspondiente.
- Receta electrónica: La medicación debe ser prescripta por un médico de PAMI, y debe incluir un diagnóstico detallado o la codificación CIE-10.
Importante: Si se necesitan más de cuatro medicamentos bajo Subsidio Social, el afiliado debe presentar el formulario firmado por su médico en la agencia correspondiente.
Modificación en la cobertura de medicamentos en 2025
Además del trámite obligatorio, PAMI reducirá la cobertura de algunos medicamentos a partir de 2025. Entre los medicamentos que perderán la cobertura total se encuentran:
- Ácido acetilsalicílico (antiagregante plaquetario)
- Aciclovir (antiviral)
- Benznidazol (tratamiento antiparasitario)
- Fluoxetina (antidepresivo)
- Tramadol y metadona (analgésicos)
PAMI explicó que esta medida busca reesignar los recursos a medicamentos más esenciales para el tratamiento de enfermedades crónicas y condiciones de salud críticas, optimizando la utilización de los fondos disponibles.
Un sistema más equitativo y controlado
PAMI también pretende combatir el uso indebido de medicamentos gratuitos y frenar su reventa en el mercado informal. El nuevo formulario y las revisiones periódicas ayudarán a garantizar que los recursos del programa lleguen a quienes realmente los necesitan, priorizando a los jubilados y pensionados con mayores dificultades económicas y a aquellos que padecen enfermedades graves.
Impacto de las reformas en los afiliados
Los jubilados deberán presentar el formulario y la documentación requerida para continuar recibiendo medicamentos gratuitos. Aunque el proceso no será complejo, algunos afiliados podrían enfrentar dificultades para acceder a la tecnología necesaria o reunir los documentos solicitados. Además, la eliminación de la cobertura total de ciertos medicamentos podría generar preocupación entre los beneficiarios, quienes deberán adaptarse a los nuevos requisitos de medicación.
Perspectivas a largo plazo
Estas reformas son parte de un plan para optimizar los recursos de PAMI a largo plazo y asegurar la sostenibilidad del programa. Se espera que estas modificaciones mejoren el acceso a la salud pública, favorezcan la transparencia en la asignación de los beneficios y fortalezcan el sistema de salud para quienes más lo necesitan, sin comprometer la estabilidad del sistema en su conjunto.
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